临产前胎膜早破直接威胁产妇和婴儿的生命,会引起早产、围产儿死亡、宫腔感染,使产妇难产的几率增大。胎膜早破会引起羊水顺着产妇阴道流出,导致脐带绕颈,子宫壁紧裹胎儿,造成宫腔内缺氧,威胁胎儿生命,此时必须要经过手术来结束分娩。
调查显示,胎膜早破产妇难产和剖腹产的几率都比较大,需要在临床上予以相应的重视。在出现胎膜早破的时候,有极大难产的可能性,为此一定要针对难产可能因素进行排查,并进行有效处理。通常发生难产的可能因素为:胎儿体积过大,胎位异常、胎头位置异常、脐带绕颈等。观察组32例胎膜早破难产的产妇出现胎位异常和胎头位置异常,是导致观察组难产发生的主要原因。
发现阴道突然流出液体,即为发生胎膜早破,需要立即入院接受检查治疗,同时严密观察孕妇体征,尤其是对体温和血象的监察,以及对观察胎儿的情况。胎膜早破超过12h且为临产的产妇,为预防感染,需给予抗生素治疗。孕周不到37周产妇,要争取促胎肺成熟,使产妇的孕周达到37周。孕周已达到37周的产妇,可注射缩宫素进行引产。行剖腹产的产妇要根据胎腹中脐带因素,做适当考虑,以放宽手术指征。行阴道试产,需要缩短产妇第一和第二产程,对难产出现的原因要及时积极的处理。
在住院期间,对产妇的体温和血象要进行严密性跟踪式的观察,一旦发现发生宫腔感染,需要及时应用手术结束妊娠,保护母婴的安全,为此要积极预防胎膜早破产妇感染的发生。在剖腹产后,为了预防发生感染,也需要视产妇具体情况,给予1周左右抗生素进行预防。