小阴唇粘连融合常见于老年妇女及婴幼女。①老年妇女多由于雌激素分泌低下,易引起外阴部感染,炎症使阴道分泌物增多,造成小阴唇粘连融合。②婴儿时期尿布不洁,幼女穿开档裤,不注意外阴部清洁引起炎症,分泌物过多,造成小阴唇粘连融合,遮盖尿道。
处理方法:导尿时,若找不到尿道开口,应想到小阴唇粘连融合的可能。应仔细检查会阴解剖位置,可常规消毒外阴,带无菌手套,用拇、食指分开大小阴唇,尿道口暴露,常规导尿,分离局部用红霉素软膏涂抹,每天2次,3~5d。保持会阴部清洁卫生。若粘连严重,可请妇科大夫会诊,协助分离。
正常女性尿道口短而直,开口阴道
前庭,但病人尿道外口位置,可发生解剖变异。尿道外口可位于脚道的左上方或右上方,也可以与阴道平行,尿道口开口部位,可稍突起或凹陷,黏膜颜色比周围黏膜略发白。
处理方法:在进行常规导尿找不到尿道口时,应仔细检查,排除小阴唇粘连融合后,应考虑有尿道外口异位开口的可能。可在阴道口仔细检查,发现与正常粘膜不同的突起、凹陷或裂隙,可试插,若有尿液流出郎为尿道。本组6例病人经此方法处理.均可找到尿道,导尿成功。