左、右肾上腺的形态变化很大，难以对肾上腺的形态进行分型。一些作者把肾上腺分为倒“Y”型、倒“V”型、“人”字型、“三角形”型等。这通常是指经肾上腺出现在最大切面的断面形态。在一个断面上完全不能显示肾上腺的全貌，故在影像诊断时应观察连续的几个断层扫描。在肾上腺出现的最大断面，除常表现为倒“Y”形，倒“V”形，“人字形”外，我们还观察到“X”形，“双条形”，‘三角形”“磨牙形”等。肾上腺边缘常呈2—4个锯齿或花边样状，偶见1—2小结节;其大小长度不超过椎体前后径，宽不超过隔肌脚。

    右肾上腺位干前为下腔静脉，外为肝右后叶，后为右肾上极，内为右隔肌脚的肾周间隙内。肾上腺的肿瘤常在肝右后叶形成一弧形压迹并伸入下腔静脉与主动脉之间。左肾上腺位于内为左隔肌脚，后外为左肾上极。其前面的毗邻较为复杂，80%的左肾上腺前面为胰、脾动脉、脾静脉，其余20肠为胃、网膜囊、脾。左肾上腺的肿瘤常将它前面的结构推向前方和把左肾推向下。应该特别注意的是左肾上腺与它前面的毗邻之间隔以肾筋膜前层，在影像学诊断时识别位于肾筋膜前方的脾动、静脉有重要意义。脾动、静脉前方出现的肿瘤常提示是肾旁前间隙的病变，其后方出现的肿瘤常提示是肾周间隙的病变。