由于手部静脉的解剖特点，握拳时手背低于掌指关节，因此穿刺手背边缘血管、指端关节处血管时妨碍进针角度，必须将头皮针尖刺入皮肤后，再挑起皮肤向前探入血管，增加了患者疼痛，且护士着力差，血管不易固定，影响穿刺一次性成功率。同时，由于握拳手背皮肤高度紧张，压迫手背血管而致血管管腔变瘪，穿刺腔隙变小，外观上静脉充盈不明显，进针后易穿刺血管壁，导致穿刺失败。而改良后的握手法，让患者自然松拳，操作者的手用适当的力量握住患者被穿刺手的5个手指，手指血通过挤压全部汇集到手背静脉，静脉充盈，暴露明显，弹性良好，同时，操作者可根据不同形状的血管调整握手姿势，提高穿刺成功率。握拳影响手指的静脉回流，血管的充盈受限，同时握拳还可导致手背部肌肉过度紧张，加大皮肤、皮下组织对针体的挟持力，增加进针阻力，造成疼痛。