临床实习中静脉输液是护生最受欢迎的一项护理技术操作，护生学习此操作热情高、主动性强，当穿刺成功后会有一种自豪感、成功感，而带教教师往往只注意结果是否一针见血，而忽视了操作是否规范、准确及人性化，久而久之使护生养成一些不规范的手法。

    静脉输液是临床治疗过程中最常见的给药途径及护理技术操作，其静脉穿刺成功高低及患者反应疼痛程度的轻重，体现了护士的操作水平。

    握指法更易穿刺，静脉穿刺若嘱患者握拳时，患者属于主动注意，即主动注意为对既定目标的注意，与个人思想情感兴趣和体验有关，因此握拳法增加了患者对静脉穿刺的注意力，其心理紧张，疼痛感觉较重。当患者握拳时，手背皮肤纵横交错，而纵横纹居多，握拳时皮肤紧张，横纹张力增大，行静脉穿刺时针头与皮肤方向垂直，造成皮肤产生机械性断裂损伤，患者疼痛明显；当患者握拳时，手背皮肤绷紧使血管受压不充盈，或处于掌骨之间不易穿刺。握指法：嘱患者自然放松或呈握杯状，即属于被动注意，使患者心理放松，提高了疼痛阈值，降低了患者对疼痛的敏感度，血管不会被紧绷的皮肤压瘪而不充盈，并且血管处于掌骨之间时，操作者还可以用2~3 手指从欲穿的血管对应的掌侧处往上顶即可见，便于穿刺。

    前后持针及在血管上方直接快速进针，使患者疼痛减轻，穿刺成功率高的原因是：对患者行静脉穿刺时见回血后调整角度缓慢进入血管时不用换手，并且直接进针是使针尖快速直接刺入血管，减少针头刺入皮内组织，从而减轻疼痛，当从侧面进针时，针头与皮肤角度小，则近似皮内注射，导致穿刺时疼痛加剧。