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中等卫生学校的学生,生源差,接受能力差,在施教的时候必须要考虑这些因素,多种教学方法相结合,活跃课堂气氛,寓教于乐,因材施教,充分调动学生学习的积极性,才能取得好的效果。为了使学生更好地掌握现场心肺复苏的基本理论,笔者对现场心肺复苏的内容分如下2步教授:(1)掌握重点,理解步骤。要求学生熟练掌握对是否存在心跳、呼吸骤停做出迅速、准确的判断并同时进行复苏,时间一般在10秒钟内完成,并要做到“一看二摸三听”:一看神志;二摸颈动脉、股动脉;三听有无微弱呼吸音和心音。复苏的顺序和步骤概括为) 句顺口溜以方便学生记忆:从上到下ABC,气道畅通口呼吸,胸外按压力适宜,掌贴胸前肘要直。心跳、呼吸骤停判断顺序要从上到下,先头(瞳孔、呼吸)颈(颈动脉),后胸(心音)股(股动脉)。ABC即是现场复苏的3个步骤:保持气道通畅,口对口人工呼吸和胸外心脏按压。同时要学生注意一定要保持气道畅通才能进行人工呼吸,按压时掌根紧贴胸骨中下三分之一处,肘关节要伸直,用上半身的重量向下按压,力量要适宜,压下深度以3-4cm为宜,不能过轻或过重。学生把这些方法步骤记牢了,操作起来顺序就不会乱,就有了学习的兴趣,所以经过笔者教授的学生,在心肺复苏的操作考核中,正确率和成功率都在95%以上。(2)多媒体教学,加深记忆,增强感性认识。运用多媒体教学,能够帮助学生理解知识、提高学习效果,同时也是提高教师教的质量的手段。经过理论讲授,学生对现场心肺复苏的方法和步骤有了初步的印象,但离正确的动手操作还有一段距离。那么,采用多媒体教学就能达到直观、明了,纠正意识想像中的动作。通过观看录像,学生对用学到的知识指导操作有了进一步的认识,并对复苏步骤、注意事项加强了理解和记忆。在录像教学中,一定要求学生细心观察细节之处,如取出口中的异物,保持气道畅通的细节;或是口对口人工呼吸时鼻子要捏紧、口唇要贴紧,如果不注意这些细节,学生在动手实验练习中必犯错误。并应增加溺水和电击伤的抢救内容,这样,扩大学生的视野,针对性强,能学以致用。
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