在人们的日常生活和劳动中, 小创伤时有发生。一般而言,伤口经医院进行清创缝合包扎处理后, 除面积比较大而深、出血量多、肌腱断裂、韧带拉伤等需住院观察外, 其他的均可在家休养, 如何护理缝合后的伤口尤为重要。

    1.根据伤情应遵循医嘱定时使用消炎药, 保持伤口周围皮肤的清洁干燥, 避免伤口化脓感染。如果伤口处发痒, 只需在伤口周围的皮肤隔着纱布轻按几下即可, 切勿掀开纱布乱抓乱挠, 以防伤口的出血感染和皮肤破损。

    2.伤口缝合后, 应告知患者切记保持伤口敷料及周围皮肤的清洁干燥。如有污染或潮湿应及时更换, 以免对伤口生长不利或发生感染。还应注意合理饮食, 如忌食有刺激、辛辣的食物,忌烟、酒等, 适当休息。

    3.伤口缝合后的1d~3d,往往会有些轻微的疼痛, 这是伤口自我康复过程的正常现象, 适当服用止痛药即可缓解。如疼痛为搏动性并呈持续状态, 周围出现红肿或发热是伤口发炎的表现, 应及时查看并酌情处理。

    4.应注意伤口部位的活动量不可过度, 以免导致伤口的崩裂影响愈合。若伤口在上肢, 在缝合后应将患肢悬吊在胸前, 若在下肢应尽量减少活动, 多卧床休息并抬高患肢, 这样才能有利于血液回流, 加速伤口愈合。

    5.伤口长得好坏与以下因素有关: 营养不良、贫血、糖尿病患者、老年人, 伤口清洁不彻底、缝合线拉得太紧、某些药物如泼尼松类都影响伤口愈合。年龄小生长力旺盛, 伤口愈合快质量也好, 与伤口所在部位也有一定的关系, 血液循环丰富, 愈合得快而且不易感染。

    6.由于伤者急于求愈的心理所致, 误认为伤口换药的次数、患处的药物、包扎的范围是越多越好。也有的认为没必要换药。其实, 一般每隔3 日换1 次最好, 过勤或过久都不利伤口生长愈合。伤口处的上药, 粉剂以能遮盖伤口为宜, 油纱条、消炎类的覆盖不宜过多, 切勿将油膏类直接涂敷,否则影响正常愈合及清洗。如伤口感染, 应每日去脓换药。

    7.缝合后伤口的拆线时间应视伤口所在位置及长势而定,一般可为6d~14d, 如伤口大、长可间断性拆, 待完全愈合再全拆,如恢复欠佳可适当延长。拆线后的伤口须放置3d~5 d的敷料, 以保证伤口新生, 以免外界刺激。伤口部位的活动也需循序渐进, 以防伤口出血和新的撕裂。

    在处理伤口的过程中, 从清洗、消毒、缝合、换药、拆线等, 一定要注意无菌操作, 严格按照标准规程。换药室应每日定时消毒。缝合后的伤口只要按照要求严格执行, 认真护理, 就能够达到预期的效果。