人工呼吸练习模型
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人工呼吸橡皮人模型
需接受CPR的患者最主要病因是心源性的, 心脏停搏80%由室颤引起。对于室颤所致心脏停搏, 在停搏后第一分钟内行有效胸外按压以维持冠脉灌注、恢复心肌血供较人工通气更重要, 对于因通气障碍( 如窒息、溺水等)引起而氧分压急剧下降所致心脏停搏, 复苏时关键在于改善通气, 提高血氧分压和氧饱和度, 通气与按压同等重要。
决定心脏停搏患者生存率的因素还包括患者发生心脏停搏时是否有目击者、非医务人员能否及时实施CPR。院外心脏停搏患者生存率低的原因之一是非医务人员实施CPR者太少,在急救知识较为普及的美国仅占20% ~ 30%, 而非医务人员行CPR可使患者生存率提高200% ( 1%对3% ) 。
尽管尚无证据证实口对口人工呼吸会传播疾病, 但传统CPR中口对口人工呼吸使目击者因担心传染疾病而不愿积极实施CPR。在一项纳入433 名医师和152 名护士的研究中,45%的医师与80%的护士表示将拒绝对陌生人实施口对口人工呼吸的复苏方法。
因此, 简化CPR操作、通过人工呼吸橡皮人模型使普通公众能够掌握并在目击现场及时有效地实施, 是提高CPR成功率的关键。简化的主要方向应包括放弃复苏早期的人工呼吸。非医务人员在目击心脏骤停患者、呼唤急救系统后, 积极实施CPR, 同时避免因通气而中断按压, 复苏成功率将大大提高。
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