临床基本技能训练模型
为克服传统技能教学方法示教—练习—指导为主,学生被动学习的弊端,充分调动学生技能学习的积极性,我们积极利用临床基本技能训练模型采取开展早期接触临床,依托附属医院和临床技能实践教学中心,建立以教师为主导,以学生为中心的教学组织形式。充分利用临床基本技能训练模型、实验动物、虚拟技术、多媒体技术、网络技术等临床技能实践教学中心资源,提高学生学习兴趣;积极采用标准化病人、临床见习、参与教学查房及病例讨论,强化学生人文关怀精神的培养和医患沟通技巧及临床思维能力的训练;有效开展PBL教学、问题互动式教学等教学方法,使学生由被动学习转变成主动学习;全面开放临床技能教学中心,鼓励学生利用课余时间自主训练、相互合作,积极参加实验、制作和发明创造活动,培养学生的动手能力和创新实践能力。
实行了“学院初训”、“医院复训”和“学院精训”的“三段式”临床基本技能训练教学组织形式。“学院初训”就是根据课程设置,在《临床技能学》教学过程中,利用临床基本技能训练模型,训练各科临床基本功,使学生具备初步的动手能力;“医院复训”就是以附属医院为依托,以病房为平台,严格按照国家执业医师考试标准和项目进行规范训练,重点培养学生的医患沟通技巧、临床思维能力和良好的医德医风;“学院精训”就是在学生毕业实习前一个月进行基本技能强化训练,使学生熟练掌握各项临床基本技能操作,帮助学生尽快适应角色的转变,为毕业实习打下坚实的基础。
改革基本技能训练考核及成绩评定办法,实行多站式技能考核,综合评定考核成绩。依据制定的《临床医学专业基本技能操作规范》,我们编写了《临床医学专业基本技能操作考核评分细则》,对学生的态度、整个操作考核过程中的要点、评价指标、评分标准以及对操作的终末质量进行评分,并限定了操作时间;要求学生通过病史采集与病例分析、体格检查、基本技能操作、辅助检查结果判读等四个考站的测试;规定技能考核成绩由平时成绩和技能操作考核组成,平时成绩主要反映学生学习态度、团队精神和基本操作能力,由老师评价和学生互评两部分共同构成,提高了学生主动参与技能训练的积极性。