SimMan综合模拟人
教师的不断优化是一所学校提高教学质量的保证, 必须全面提高教师队伍的素质, 才能保证教学目标的顺利实现。青年教师作为教师队伍的后备力量,均已经过专业培训,有较扎实的专业基础,可塑性大,教学热情高,但实际教学经验不足。为了加强对青年教师的培养, 我校对青年教师进行了基于医学模拟技术的培训。医学模拟教学是结合医学专业背景,以模拟“ 真实”进行教学的教育方式, 给学习者创设直观的、模拟仿真的工作场景,让学习者模拟职业岗位角色, 使学习者在模拟操作过程中巩固专业知识并培养职业技能素质。作为医学院校的教师, 掌握医学模拟教育方法势在必行。因此,笔者将我校对青年教师进行医学模拟技术培训的做法和效果介绍如下。
1 对象与方法
1.1 培训对象
天津医学高等专科学校58名青年教师,其中男11名,女47名;年龄26~35岁,平均30.6岁。从事临床、护理、基础医学教学,教学年限2~10年。
1.2 培训方法
1.2.1 培训前准备
1.2.1.1 操作人员培训
SimMan综合系统模型是技术含量相对较高的高级电脑心肺复苏模拟人,必须由经过培训的专人负责,并反复练习,才能发挥该模型最大的功效。我校在建设初期选取了有临床工作背景、有电脑使用技能、热爱模拟教学的人员作为管理人员,在软件使用上采取分段培训,强化操作人员对该模型性能的熟悉程度,以确保实训的正常进行。
1.2.1.2 导师的准备
实训过程中导师承担全程监控,根据病例及学员采取的措施随时调整生命体征、开出医嘱、扮演必要的角色,以及最后为实训做出点评的任务。所以要求导师在课前做好充分准备, 恰当选择病例,并熟知病例情况,对实训中可能出现的情况做好初步预测, 以及采取的相应措施, 以确保实训的顺利进行。
1.2.1.3 培训人员的准备
培训人员在课前要认真阅读教材,根据自身知识情况适当拓展相关知识,独立完成课前作业。为培训时候的笔试、操作考试做准备。
1.2.2 培训内容与方法
培训内容包括基础生命支持技术,如胸外按压、人工呼吸、简易呼吸器的使用、自动体外除颤器的使用、成人单人心肺复苏、成人双人心肺复苏、儿童心肺复苏;高级心血管生命支持技术,如气道管理(口咽管、鼻咽管、喉罩、气管食管复合管)、复苏团队的实际运用等。
1.2.2.1 基础生命支持技术
每名导师带6名学员, 使用2个模拟人进行训练。导师先介绍本课程特色, 在大屏幕上播放心肺复苏的现场救治录像,学员跟随录像进行训练,把学员带入急救的场景中。然后再逐项观看和练习各单项操作:胸外按压、人工呼吸、简易呼吸器的使用、自动体外除颤器的使用、成人单人心肺复苏、成人双人心肺复苏、儿童心肺复苏。在学员练习中,导师进行现场指导,直到学员完全掌握。
1.2.2.2 高级心血管生命支持训练
由2名导师带领6名学员,使用一个模拟人进行训练。通过Simman模拟人,利用Simman软件,模拟心室颤动、心脏停搏、无脉性电活动、心动过缓等病例,并将编制好的病历打到屏幕上。6名学员为一个抢救团队, 分别承担团队组长、除颤仪操作员、胸外按压、气道管理、给药员、记录员的角色。1名导师在中控室操控电脑(中控室与模拟ICU病房之间由单返玻璃隔开), 按照病历要求给出模拟人的生命体征数值,并模拟患者发出声音,通过无线设备由模拟人发出, 学员在模拟人床旁进行问诊、各种治疗及处理, 以掌握心电图识别、病情诊断、操作流程和用药种类、剂量、给药途径,团队协作和有效的交流。另1名导师观察每名学员的操作,病例模拟完成后给出指导性意见。
1.3 考核
①操作考试: 利用Simman 软件和Sim4000模拟人进行初级生命支持、高级心血管生命支持操作考核; ②理论考试:采用闭卷式考试,共20道题,主要为录像中涉及的理论与操作内容;③青年教师对培训的评价: 采用自设问卷进行调查,问卷涉及10个项目。发放问卷58份,收回有效问卷58份。
2 结果
2.1 技能与理论考核
58名青年教师技能考核通过率为100%。理论考试平均分为93.6分(84分为合格),其中考核合格者56名,合格率为96.55%。