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医学模式和医学教学模型
近几年来, 医学理论文献中涌现出一大群“模式”、“ 模型” : 生物医学模式、生物心理社会医学模式、医生—病人关系模型等。甚至单个医学分支也会出现许多“模式”、“ 模型” ,有的不加斟酌、随便取用。因此, 这些问题的出现, 已经影响到医学理论思维的明晰性, 一定程度上造成了医学概念上的混乱。很有必要搞清“模式” 、“模型” 的不同概念。下面从三方面谈谈“医学模式” 和“医学教学模型” 的不同内涵。
首先, “模式”和“模型”有抽象与具体之别。模式是指某种事物的标准形式或使人可以照着做的标准棋式, “模型”相对地富于实感。“ 医学模式” 的理论性更强, 反之, “ 医学模式” 的实践性更强, 比较具体。作为由各种具体医学实践上升的“生物心理社会医学理论体系” 由此可以称作“ 模式” , 而生物医学体系则不宜充当, 并且前者作为一种思想理论, 可有效地指导医学实践, 而后者则不能. 因此, 生物医学体系也只能充当“模型” 。
其次, “ 医学模式” 和“ 医学教学模型” 之间应该具有逻辑学上的种属联系, “ 医学教学模型” 偏重于局部, 而“ 医学模式” 着眼于整体。任何“ 医学教学模型” 均是“ 医学模式” 的下属。生物医学的理论体系中包括“生物医学教学模型” 、“ 社会医学教学模型” 、“ 医学心理学模型” 等等。
最后, “ 医学模式” 和“ 医学教学模型” 各自具有排他性与多样性。“ 医学模式” 的排他性是由其统率地位决定的。发展医学卫生事业, 必须确定、遵循一种方针, 不允许同时实施两种指导思想, “ 医学模式”只允许单一存在。在它的指导下的更多的医学实践则多多益善, 这些有效的医学实践形式即“ 医学教学模型” 。因而, 表现为多样性, 生物心理社会医学模式至少包括生物医学、医学心理学和社会医学三种主要的医学教学模型。
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