随着科学的进步和生产力的发展,人们越来越意识到:现场心肺复苏对保护伤员的生命,避免伤情恶化,减轻伤员的痛苦,都有着极其重要的作用。同时也是开展基层群众性卫生救护训练的重要内容之一。
要使现场急救人员在短期内熟练、正确地掌握心肺复苏法,提高训练操作的真实感及训练效果,就必须长期、反复地在模拟器械上进行操作训练。通常所用器械为模拟人,其具有人工呼吸和心肺按压及瞳孔指示等主要功能。正确地使用训练器械就显得尤为重要。具体以上海产FSR-Ⅲ型心肺复苏模拟人为例说明。
一、使用前对模拟人作全面检查。
1.将模拟人平放在较人身体较低位置,检查脸皮、胸皮等整体是否完整,检查瞳孔是否散开。
2.将胸皮揭开,去掉胸板,检查按压组件是否完好,呼吸管路是否畅通,或断裂、脱开。
3.检查电控部分。先接通电源,再检查各功能键及各种指标是否相符。
4.检查控制呼吸和按压的两个微动开关是否正常,控制器是否有指示。
5.装好胸板及胸皮,检查记录仪部分,正常工作时记录仪可正确记录吹气和按压,且控制器上有计数。
二、做完以上准备,便可开始正式操作。运用所学医学知识,操作时保持模拟人气道通畅,按压部位准确,按压姿势正确,保持匀速垂直按压,用力均匀。
三、模拟人用完后进行保养、消毒。
1.将面皮、胸皮、口、鼻等先用消毒液(70%酒精)消毒,再用清水擦洗干净。
2.呼吸管道的消毒,清洁。揭开胸皮,去掉胸板,移开按压套件,从颈部拉开进气管,从侧腰部拆开出气管,可将各管道,鱼嘴阀,肺袋分别拆下,用清水洗净,将鱼嘴阀及各管道浸入消毒液片刻,用清水洗净晾干即可。
3.更换肺袋。若肺袋损坏或老化,就须更新,将按压套件拆下,再将肺板及肺袋连接器拆开,即可更换。
四、操作当中,现场排除某些不良故障。
1.吹气时,无显示及计数,检查呼吸管路、各阀门、接头、肺袋及控制用微动开关。
3.按压时无显示及(指示)计数。检查按压阀、按压微动开关及相关插头插座等。
4.按压压力识别不灵。调整按压阀顶部调节螺母。灵敏度太高,将螺母旋低,否则则反之。
5.记录仪走纸不畅或停止。检查走纸电机及走纸机构,调整走纸间隙。
6.颈动脉很弱或消失,将脸皮去掉,头部旋转180摄氏度,检查两侧电磁阀电压及电磁阀。
熟悉和掌握以上操作步骤,经过反复实践,可基本上使受训人员在短期内达到受训要求,基本掌握心肺复苏及现场急救法,更好地满足社会,服务于社会。