宫内节育器( IUD) 是一种放置在子宫腔内的避孕装置,通过一定的放置技术将其放置于女性子宫腔内达到一种长期高效的避孕目的。宫内节育器早在1959 年就开始在我国推广应用,作为一种经济、简便、安全、长效、可逆的避孕方法被我国计划生育政策大力提倡,是我国已婚妇女常用的避孕方式之一。近年来,我国育龄妇女的避孕方法呈现多样化,在整个避孕方式结构中,宫内节育器的使用呈下降趋势。因为其没有提升育龄妇女的避孕效果,避孕失败、意外妊娠,人工流产率及不安全人工流产造成孕产妇死亡率增加,严重影响育龄女性生殖健康和生活质量。
从20世纪70年我国实行计划生育政策以来,宫内节育器的使用率呈不断增长趋势,1996年达高峰,1997-2009年使用率有所下降但仍处于一个较高水平,约49.79% 的妇女正在使用IUD。2010-2012年呈逐年下降趋势,近10年宫内节育器的使用率和使用例数一直呈下降趋势。选择使用IUD来达到长效避孕目的的育龄妇女越来越少。与此同时,2001年至今,年流产量不断增长,我国人工流产数量占世界人工流产数量的1/4。周颖对北京市东城区避孕措施的使用情况研究显示,避孕套、宫内节育器、安全期的使用率分别为58.33%、35.61%、2.65%。免费IUD的使用率全国总体呈下降趋势,影响免费IUD 使用的相关因素尚不清楚,有待调查研究。