术前护理 ①术前准备：临床护理人员了解患者的基本资料，包括结石的大小、位置、形状以及与肾盂的位置关系。临床护理人员辅助患者进行血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血液生化、电解质、心功能、肺功能、凝血功能、尿细菌培养等相关检查。②心理护理：在患者进入医院以后，临床护理人员对患者的心理进行评估，为患者及家属解释病情情况，做好患者以及其亲属的安抚工作，缓解患者的焦虑。患者的临床手术方式为肾穿刺造瘘引流术，这是一种新型手术技术，具有准确性、安全性的手术方式。临床护理人员在缓解患者情绪时，为患者及家属介绍手术的目的、过程、效果以及相关注意事项，排除患者对手术治疗的疑虑，减轻恐惧。在接受治疗的同时，不要忽视术后并发症，临床护理人员要告知患者及家属预防并发症的措施，使患者在发生并发症后能够及时正确应对，要向患者及家属说明，肾穿刺造瘘引流术是治疗的第一步，术后患者还要进行抗感染治疗，而结石的处理需要在感染情况得到控制后进行，通过解释防止患者对治疗的过程发生误解，积极配合治疗。

    术后护理 ①一般护理：临床护理人员根据患者的病情状况，一般选择急诊在B超定位局麻下或腰麻下行肾穿刺造瘘引流术，患者处于清醒状态，严密观察生命体征变化，保证患者呼吸道通畅，必要时给予患者持续低流量吸氧。②造瘘引流管的护理：造瘘管固定在病床旁，引流液多呈脓血性液体，应保持引流管的通畅，防止管腔受到挤压、扭曲、逆流；每日更换引流袋，临床护理人员在操作时要保证无菌，观察引流液量、性质、颜色等变化，并详细记录；嘱患者卧床休息，为防止造瘘管出现脱落，不要用力翻身或起床，不要让患者剧烈活动，在保证引流管没有受到挤压的同时，让患者的身体尽量向患侧倾斜或半卧位，利于引流；防止造瘘口周围出现血肿的情况，对造瘘管周围敷料的情况进行观察，是否有渗血、渗液的情况；如果引流液不畅，可以适当挤捏造瘘管，或适当调整造瘘管的位置，特殊情况的时候采取生理盐水在低压的条件下，对造瘘管进行冲洗，恢复造瘘管的通畅。③并发症护理：临床护理人员鼓励患者多饮水，多排尿，对尿道口及造瘘管进行护理。术后出血的护理，在观察患者造瘘管时，如果发现引流液的颜色出现持续性的红色，则考虑患者发生出血情况，立即告知医生对症处理，遵医嘱给予止血药，暂时夹闭造瘘管，嘱患者绝对卧床休息，做好安抚工作，缓解患者的紧张情绪。