换药是外科医护工作中最基本的操作之一，也是外科病房常用的治疗方法之一。外科病人如果有外伤或手术史，伤口难免会有出血，甚至感染出现化脓，某些手术病人则在手术后需留置引流管、引流袋等，这些均可造成敷料污染。换药，即更换敷料，可以移除被污染的覆盖物，使肉芽组织更好地生长，有效促进伤口的愈合。医护人员在更换敷料时，应同时检查伤口情况，根据伤口的恢复情况来调整治疗方案，换药时清除伤口周围的坏死组织和分泌物，及时停药、加药，有利于病情恢复。对于某些病人在术后出现水肿现象，则可以在换药时调整敷料的松紧度，以免压迫血管导致血液不畅而引起伤口愈合不良等。

    无菌操作是每位医护人员必须牢记的准则。外科医护人员换药时，直接面对的是病人的伤口，因此必须严格遵守各项无菌操作。换药之前要熟悉病人伤口部位、术后情况等，准备好换药时需要的材料。接触病人之前要清洁双手，戴好口罩、帽子，着装整洁，关好门窗。换药时要认真、细致，动作轻柔，减少对伤口的刺激，同时询问病人一般情况，观察伤口愈合情况及皮肤改变。首先处理清洁伤口，接触过污染伤口或者感染伤口的器械不可再接触清洁伤口。有留置引流管的病人，换药后需检查引流管是否通畅，并妥善固定。在换药时，应严格无菌操作，保持衣帽整洁，洗手，带口罩，接触伤口的所有物品均需灭菌消毒，特殊感染的敷料需烧毁，器械先灭菌，然后高压消毒。此外，还需要遵循操作方法，换药操作需要轻柔细致，避免或减少出血；遵循换药顺序，首先要清洁伤口、污染伤口，然而再感染伤口；观察病情换药过程时，注意观察病人的全身情况，各种伤口的变化，根据情况给予适当的处理，以防止发生并发症；创伤换药既要计划用药，节约材料，又要做到包扎整齐美观，让病人感到舒适。