胚胎期尿直肠隔向尾部逐渐延伸,将泄殖腔分为前部的泌尿生殖窦和后部的肛门与直肠;胎儿形成后尿直肠隔远端转化为会阴体 。会阴体是泌尿生殖窦和肛门三角之间的中央连接点。会阴体处皮下脂肪组织缺如,切除泌尿生殖区和肛区的皮下脂肪组织可以暴露会阴浅隙。球海绵体肌分别位于阴道外口两侧大阴唇深面,与会阴浅横肌、肛门外括约肌一起连接于会阴体浅部。会阴体深部组织主要位于肛管前部。肛门外括约肌表现为三层环状肌束样结构:肛门外括约肌的深部和耻骨直肠肌组成了顶层的肌束环,肛门外括约肌皮下部组成了底层的肌束环,两肌束环均连接于会阴体;肛门外括约肌的浅部组成了中间环连接于尾骨。Shafik等 认为会阴体为不同盆底肌肉不中断与对侧相同肌性组织连接提供了结缔组织支持。
会阴体主要由阴部神经分支支配。骶2至骶4神经发出的神经支组成的阴部神经于尾骨肌与梨状肌之间下降,通过坐骨大孔出骨盆,经由坐骨棘后表面通过坐骨小孔进入会阴区,潜行于坐骨直肠窝侧壁的阴部管内。直肠下神经在坐骨棘处由阴部神经分出,最后进入肛门外括约肌。在盆膈下筋膜和盆膈内筋膜交界处阴部神经分为阴蒂背神经和会阴神经。会阴神经和直肠下神经终末支分布于会阴体。
阴部内动脉是髂内动脉前干的主要分支之一,其与阴部神经伴行于阴部管内,分为直肠下动脉、会阴动脉和阴蒂背动脉。会阴动脉水平段及直肠下动脉的分支提供会阴体的主要血液供应。髂内动脉的另一分支直肠中动脉2/3血供提供直肠,小部分分支分布于会阴体上部。肠系膜下动脉的分支直肠上动脉也有少部分分支分布于会阴体。
会阴体的静脉主要通过与阴部内动脉及分支伴行的阴部内静脉和会阴静脉进行血液回流。静脉回流血液经过阴道旁静脉丛与膀胱静脉丛、子宫静脉丛、直肠静脉丛汇合。会阴体后部的血液通过直肠内静脉丛和直肠下静脉丛引流。会阴体上部血液经过直肠中静脉和直肠上静脉引流。会阴体处的淋巴液经淋巴管回流至腹股沟浅淋巴结、腹股沟深淋巴结和髂内淋巴结。
1983年Oelrich最先发现并描述了尿道中段1/3为尿道外括约肌所环绕,尿道尾部由尿道逼尿肌和尿道阴道括约肌环绕。尿道逼尿肌连接于坐骨耻骨支,其收缩牵拉压缩尿道下部延长尿道长度。尿道阴道括约肌沿尿道背侧部下行后迅速转至前庭球头部深面,通过薄层的会阴筋膜与前庭球相隔。双侧尿道阴道括约肌终止点肌纤维相互交错固定于会阴体,辅助尿道逼尿肌收缩尿道。随着年龄的增加,会阴体处纤维结缔组织密度增加,很难辨别阴道后的尿道阴道括约肌中的骨骼肌成分。根据Oelrich的研究结果:“阴道横肌”的概念替代了“会阴深横肌”的概念。阴道横肌为~菲薄扇形肌纤维组织,起源并平行于尿道逼尿肌,向两侧延伸并终止于坐骨耻骨支,后部附着于肛门直肠交界处前壁的中点,将阴道前侧壁固定于坐骨耻骨支。