脊髓损伤康复治疗强调早期介人,应尽早进行康复训练有利于脊髓损伤患者的功能恢复,减少并发症,提高生活质量。早期康复“早”的含义是指:受伤当日开始,从入院开始,术后立即开始。早期康复护理可创造损伤神经修复或代偿的条件使遭到破坏的运动反射弧在良好的条件刺激下重新建立起来。美国Shepherd脊髓损伤中心1997年的临床研究结果显示,伤后2个月内开始康复者,住院康复时问最短仅3Od。功能恢复的增加最高达41分;而伤后3个月才开始进行训练的患者,住院时间相对较长,功能恢复最高仅22分。显然早期的康复治疗改善了脊髓损伤患者日常生活的自理能力,也证实了脊髓损伤后康复治疗越早,所需治疗时间越短,费用减少,功能越好,相对并发症也越少。国际脊髓数据显示,完全性脊髓损伤患者的肺部感染发生率较高,也是主要死亡之一。但早期经过系统的呼吸训练能增加呼吸道功能、促进排痰、减少坠积性肺炎和肺不张、降低肺部感染发生率。理论实践证实:早期综合康复护理对改善患者肢体运动功能和提高日常生活能力及降低并发症发生有着重要的意义。
脊髓损伤康复效果与康复选择的时机密切相关,早期康复对患者的康复结果有着决定性影响。脊髓损伤患者在早期进行各种康复训练,可有效预防患者出现四肢肌肉废用性萎缩、各关节僵硬等并发症。并可缩短住院时间、降低住院费用、减轻社会和家庭的负担。膀胱功能训练能有效控制泌尿系感染等,提高患者生活质量。同时通过心理康复,使患者恢复正常心态,积极配合康复护理,促进其生理功能得到最快、最大限度的恢复,提高生存质量。因此,脊髓损伤患者必须开展早期康复治疗。