采血后发生的不良反应及原因

    淤血或血肿：皮下淤血或血肿是静脉穿刺后常见的不良反应，它不仅是引起医患纠纷的诱因，也给下一次穿刺带来不便。发生淤血或血肿的原因有：①操作问题，有的护士在进针时没有立即刺破血管或一次穿刺不成功在皮下反复探针损伤血管或在收集血标本的过程中采血针来回移动损伤血管引起出血，造成皮下淤血或血肿；②按压位置不正确，采血后不但要按压皮肤进针处，更要按压血管进针处；③按压方法不当，有的体检者在采血后为了方便采取屈肘按压，屈肘按压方式易使原来的皮肤穿刺点和血管穿刺点移位，加之屈肘按压力度不一，同样使按压点远离静脉穿刺点造成皮下淤血或血肿。有的虽然按压位置正确了，边压边揉也不能达到目的；④按压时间不够，也可造成皮下淤血或血肿；⑤患者本身凝血机制较差或衣袖过紧，如果患者血小板较少，造成凝血时间延长或衣袖过紧，影响血液回流，可引起皮下淤血或血肿。

    晕针晕血：晕针是由于外界因素的强烈刺激，引起血管迷走神经反应，通过反射引起血管扩张，外周血管阻力下降，回心血量减少，心排血量降低，血压下降，导致短暂性脑供血不足，引发的晕厥。原因有：①有的体检者对抽血知识缺乏了解，心理反应较敏感。②有的体检者是下夜班，睡眠不足并远道而来，当机体处于应激状态时，可通过迷走神经反射而引起晕厥。③体检环境因素，比如空间狭小，空气不流通，声音嘈杂等也可引起晕针。