随着急诊医学的发展，急诊医学体系的成熟，我校教学医院都拥有成熟的急诊科室及医师队伍，所以也在尝试探索在本科医学教育中开设急诊医学课程。CPR是急诊医学基本及特色教学内容，各教学医院充分认识到CPR术的重要性，将本科生的CPR技术教学贯穿于临床急诊实践中系统讲述CPR的理论知识，包括历史演变、指南变更及病例分析等，进行临床技能培训，完成一对一的教学，确保每个学生在模拟人上进行完整的CPR操作，做到“人人学，人人会，人人过”。正是因为临床医院及带教教师的充分重视，我们对考核成绩分析后发现，学生CPR成绩的优劣与医院等级无相关性，各级教学医院均做到了重视急诊教学工作。这是教学相长的过程，对于急诊医学自身的发展及科室建设均有促进作用。

    　CPR教学中存在的问题　无呼救意识，喜欢孤军奋战；意识评估时用力不当，容易造成患者二次损伤；手法开放气道时未将患者口鼻腔内异物、分泌物清除干净，或分泌物清除方法不正确，将异物推向口腔深处，造成气道梗阻，还有很大一部分医学生气道开放时无保护颈椎的意识；人工呼吸时吹气量不够或过大，吹气过程中未开放鼻腔；按压过程存在较多问题，包括按压姿势不正确、按压部位不准确、频率及深度不达标、按压后未充分回弹胸廓等。因此，今后临床CPR教学中，应针对CPR术的技术要点、难点，进行反复训练、强化，使学生更高质量地掌握CPR，从根本上提高教学质量。

　　尽管我校首次在临床操作多站式考核中加入急诊医学的考核内容，取得了较合格的成绩，但也反映出了一些问题，我们多站式考核标准需进一步细化、客观，尽量与执业医师技能考核同步。如CPR考试中，应制定详尽分步骤的评分标准，根据关键点给分，如是否评判意识、有无摆放复苏体位、是否有呼救意识、气道开放情况、按压频率、按压深度、按压通气比例及有无判读复苏成功等，一方面有助于监考教师客观评分，另一方面将有助于分析学生对于CPR术的具体掌握情况，更能针对性的教学，提高教学质量。

    总之，只有不断改进临床技能多站式考核模式和内容，才能摸索出最贴合教学和临床工作的方法。