牙科畏惧症，是指患者在牙科诊治过程中怀有不同程度的害怕和紧张心理，以及在行为上表现为敏感性增高、耐受性降低甚至逃避治疗的现象。其存在对早期就诊率、诊疗质量等均有影响，在临床中发生率较高，据流行病学调查牙科畏惧症发生率为40％～88％。而本次病例拔牙手术中均未使用凿子和锤子，所使用的器械均为精细器械，操作准确，能最大程度减轻患者牙龈、牙槽骨和邻牙的损伤，减少拔牙并发症，患者拔牙畏惧率明显减少，195例中仅有5例畏惧感明显，占拔牙例数的2.56％。与陆笑等微创拔牙统计的畏惧率2.27％相当。

    传统拔牙方法特别是阻生牙拔除，一般出血较多，需要用锤子和凿子等，给病人心理上造成很大损伤，而本次微创拔牙病例大部分出血较少、损伤较小，使病人心理上感觉非常舒适。微创拔牙后，伤口肿胀轻，愈合快。本组患者拔牙后第1、3、7 d复诊记录显示。所有患者中仅8例术后软组织肿胀，且7d后肿胀全部消退。

    本次微创拔除智齿的程序包括手术设计和手术方法以及围手术期的处理。术前需根据阻生智齿

的位置进行阻力分析，设计最佳的取出方法。重要的是克服智齿周围的阻力，巧妙的劈冠，利用支点，最大限度的保护智齿周围组织，妥善保护创口和止血。本次微创拔除智齿均较顺利，把创伤降到了很低限度。

    特别是对骨埋伏的下颌第三磨牙，经术前充分准备，阻滞麻醉显效后，切开黏膜，用牙龈分离器翻开黏骨膜瓣，用高速涡轮钻去除骨质和牙的阻力部分，然后选择合适的微创拔牙刀轻巧拔出患牙。最后检查清理牙槽窝，生理盐水冲洗，对位缝合组织瓣。本次11例骨埋伏阻生第三磨牙拔除均使用微创拔牙技术，创伤小，病人感觉较好。没有明显并发症。因此微创拔牙是应用了新的器械和方法，最大限度的减少了组织创伤、保存了组织，减轻了患者术中不适感，减少了术后肿痛等不适，特别适用于复杂困难牙拔除以及患有各种全身性疾病的老年患者的拔牙。微创拔牙取得了较好的治疗效果。较传统拔牙具有更多更好的优点，是口腔科拔牙技术的发展趋势。随着社会经济的不断发展，在不久的将来，微创拔牙技术将在临床中被广泛应用。