经皮气管切开术为气管切开术最好术式之一。
气管插管困难的最佳选择。气管插管困难者,尤其需紧急快速开放气道时,一面加压面罩给氧,一面紧急经皮气管切开术。
简单、快捷。手术步骤简单、器械简单,可快速开放气道。本组有91例患者经皮气管切开术,手术时间最短7min,平均11.85±5.42 min,有文献报道仅需7.8min,而常规气管切开手术时间29.50±8,24 min,前者较常规气管切开术明显缩短17.65min,是临床常用快速开放气道的方法。
创伤小、损伤少。经皮气管切开术属微创手术,损伤极小;社会进步,保持外在美至关重要,经皮气管切开术创口小,仅1—1.5cm,符合当今社会潮流。
出血少、失血少。经皮气管切开术中出血量最少2mL,平均l2.23±10.16mL,明显少于常规气管切开术的术中出血量25.06±13.63mL。出血量少,则减少创面出血流入气管机会,减轻误吸及吸入性肺炎。
并发症少。本组经皮气管切开术91例,无一例发生气管后壁损伤、气管一食管瘘、气管狭窄等并发症。
体位要求不高。经皮气管切开术对体位要求不高,因某些疾病所限,不能垫高肩部、颈过伸及头后仰者,只要能平卧或轻半卧位,均可行经皮气管切开术。
经皮气管切开术更安全、有效、易实施。经皮气管切开术因手术时间短、出血量少、创伤小,是快速建立长久人工气道的好方法,也是气管插管困难者的最佳选择,町完全取代常规气管切开术。