人体正常的骨代谢过程是骨组织不断进行改建活动的一个复杂过程,包括骨吸收和骨形成2个方面。该过程的顺序一般认为是激活—骨吸收—骨形成。首先,参与骨吸收的破骨细胞大量被激活,破骨细胞将基质溶解,并把骨中钙移出,形成骨吸收,随后在骨吸收的表面形成骨细胞,成骨细胞合成非矿化的骨基质,同时把钙运至钙化区,最后,钙、磷结晶逐渐沉积在骨基质中,骨基质钙化,形成骨组织。在骨代谢的过程中,每天都有一定量的骨组织被吸收,又有相当数量的骨组织合成,两者保持着动态的平衡,维持着骨骼的健康。
蛋白质作为骨骼有机基质的原料,对骨骼健康至关重要。蛋白质摄入量低不仅危及峰值骨量的获得,也危及中老年期间骨量的维持。蛋白质营养不良可增加骨质疏松性骨折的风险。营养不良会使肌肉萎缩,运动协调、反应时间和肌肉强度等保护机制受损,从而增加跌倒风险。营养低下者软组织的保护作用也会减弱,不能有效地衬垫骨骼,因而增加了对骨质疏松性骨骼的机械负荷。相反,高蛋白质摄入量的人群骨量较高,绝经前期女性更为明显。老年就医患者中,低蛋白质摄入量者其股骨颈骨密度低且身体机能受损。高蛋白质摄入量和BMD值较高的患者身体机能明显改善。日本和美国女性的研究发现,桡骨BMD和蛋白质摄入量间存在正相关,高蛋白质摄入能降低髋骨发生骨折的危险性,高蛋白质摄入的研究对象发生髋骨骨折的危险性仅为低蛋白质摄入者的31%.同时这种蛋白质与骨量的正相关在钙和维生素D摄入充分的条件下更显著。可见摄入适量的蛋白质是维持骨骼完整性所必需的。