众所周知，小儿静脉穿刺较成人难度大，成功率相对较低，而且输液途中容易出现漏针而复针，其原因是多方面的：如小儿天性好动，不易合作，易抓扯滑脱；或看护不周，其他任何物体的小小碰撞亦能使针头滑脱；或固定针头时粘贴不够牢固等。为提高穿刺成功率，减轻患儿痛苦，使输液顺利完成，增强疗效，促进患儿康复，我们根据患儿不同的心理反应及个体差
异，而采取不同的心理护理和相应措施。
1. 沟通和鼓励
对2岁以下患儿，因其语言沟通能力差，必须在取得其家长合作的同时采取一定的强制手段，限制其四肢及头部的活动以利进针。对2岁以上或稍大一些患儿则应尽量消除恐惧心理，要耐心、和蔼地解释，热情地鼓励，以取得患儿信任与合作。
2. 注意患儿体位
患儿体位宜舒适、安全，因头皮血管细小，输液速度较慢，输液时间较长，而患儿又缺乏理智，若体位不舒适则极易因体位的改变而漏针，从而导致患儿更加哭闹，不合作，从而使穿刺不顺利。
3. 选择合适的穿刺部位与血管
因小儿头部静脉极其丰富，呈网状分布，且表浅、细微、迂曲更是其特征。因此穿刺时必须保持头脑冷静，耐心、细致地寻找较直且易固定之静脉，否则血管弯曲度大或活动度大均易导致穿刺失败，甚至导致输液无法顺利完成以致延误病情。
(1)首选部位：额正中静脉粗、直、不滑动、易固定，一般为首选。
(2)其他部位：额前静脉和颞浅静脉浅、直、暴露碍显、不滑动，但血管较细，穿刺难度大；耳后静脉稍粗，但皮下脂肪厚，也不宜固定和看护，为次选。颅骨缝间静脉较粗、直、但易滑动。
4. 选择合适的针头
根据患儿年龄特征，头部血管粗细及患儿一般状况，选择相应型号的头皮针头，一般为4.5～5.5号头皮针头。较瘦弱或血管较细者选用小号针头，偏胖或水肿者选用大号头皮针头。
5. 皮肤的准备
穿刺部位的毛发不仅影响胶布的粘贴，还直接影响穿刺的准确性，从而导致穿刺失败。所以应剃除进针部位周围3～5cm的毛发，避开受损、感染囟门和骨隆突处的皮肤。
