根据体征和影像学的结果,确定插管的部位,气体引流一般在前胸壁锁骨中线第二肋间隙,液体引流则在腋中线与腋后线闻第6—8肋间隙。消毒后全层局部浸润麻醉,切开皮肤,钝性分离肌层,经肋骨上缘置人带侧孔的胸腔引流管。术后保持管腔的通畅,记录24h的引流液量。肺膨胀良好,24h无气体排出或液体引流量少于50ml,可在患者深吸气屏气时拔除引流管并封闭伤口。
多根多处肋骨骨折,常对患者的呼吸和循环功能造成严重的影响,若不及时治疗,将对患者造成严重的危害,甚至危及患者的生命。多根多处肋骨骨折常合并气胸、血气胸,因而胸腔闭式引流是常见的治疗方法。尽管胸腔闭式引流具有自己的优点,但也是有创的治疗方法,处理不好也会加重患者的病情,导致各种严重事件的发生,因此临床护理工作在多根多处肋骨骨折患者行胸腔闭式引流中具有重要的临床意义。