经过在静脉穿刺模具上的穿刺训练训练,实习生穿刺熟练程度提高,进针速度较快,疼痛轻微,因为在穿刺顺利时其疼痛最敏感部位是皮肤层,而快速进针,针尖快速进入血管腔缩短了针尖在皮肤层停留的时间,病人疼痛轻微或无痛;再者实习生手法熟练,自信心增强,病人对护士的信任度也增强,病人与护士容易产生良性循环,允许再次穿刺。而没有经过这种训练的实习生,内心胆怯、紧张,严重者双手颤抖,无形中传染给病人,使病人产生恐惧感,如果第一针穿刺失败,下次病人不允许实习生穿刺,这样加重了实习生的夫败感,信心大大减低,实习生主动穿刺的能力就少,形成恶性循环,所以实习组与对照组穿刺数量相差较大。
随着现代医疗不断发展,对临床医疗质量和护理质量要求越来越高,医学模式已从单一的生物医学模式转化为生物-心理-社会医学模式,医疗观念从以疾病为中心转化为以病人为中心;以人为本,尊重病人,保护病人成为医学实践中必须考虑的问题,在活体病人身体上练习操作的方式与新的理念产生了矛盾,因此新的护理模式要求改变传统的临床技能训练方法。同时,我国公民法律意识加强,应用法律保护个人权益,未经注册的护士在病人身上进行注射穿刺被认为侵犯病人权益。由此引起纠纷的事件时有报道,在临床上也经常遇到病人直接拒绝甚至当面训斥,因此实习生在病人身上注射穿刺的机会越来越少,实习生的信心也越来越小,分配到医院的护士注射穿刺的能力差,临床实习的技能已成为普遍的难题。能否在病人身上进行技能培训受到质疑。
用人体静脉穿刺模型替代病人进行临床技能培训是以人为本理念的体现,可以改变在病人身体上练习操作的传统教学模式。在实习生初步培训中,要求实习生先在教具上掌握基本技能,练习持针手法、手腕用力方法,并达到熟练程度,然后在病人身上操作,避免因操作错误或不熟练给病人带来的痛苦,甚至医疗纠纷。
用人体静脉穿刺模型替代病人进行临床技能培训,是解决实习操作机会少的难题。合理运用临床模拟实验模型,不但能适应当前病人越来越严格的对高质量医疗的要求,而且能给学生提供很多的动手机会,使学生在毕业前得到足够的临床技能培训。