有专家评论认为,如果每个医院在心脏急救上都能达到指南的要求,每年就可挽救 1000位患者的生命。以往的研究结果显示,在能够进行球囊成形术的医院,心脏意外患者的存活率为80%。然而,一项新的研究调查了365家医院,结果显示只有35%的医院能在90分钟内行冠状动脉成形术,48%的医院所需时间为91~120分钟,13%为121~150 分钟,4%为150分钟以上。这项研究的目的,是帮助发起促进医院提高心脏急救质量这项新的运动,又称DTB(door-to-ballon),即通过各种方法帮助医院提高抢救质量。目前,美国的医院、保险公司和政府等多个组织、机构已经进入了这个系统。
研究发现,此系统在下列情况下工作效率最高:首先急救医生在去医院的路上,能给患者做份心电图。急救医生通过心电图分析,即可通知介入医生准备手术。必须保证能够通知到介入小组中的每位医生,使他们能在20分钟内到达导管室。并且,医院必须把每个病历的信息及时反馈给介入小组和急诊室。目前,大多数发生心脏意外的美国人需等待2小时或更长时间,方能做上开通阻塞血管的冠状动脉成形术。
反观我国的心脏急救现状,目前尚缺乏大规模的调查研究资料,从美国的调查猜测我国的情况恐怕也不乐观。因此,我们必须建立心脏急救的绿色通道,建立规范的心脏急救流程,提升介入技术及急救管理水平,从而提高心脏意外患者的抢救成功率。