新生儿窒息系指新生儿出生时不能建立呼吸或呼吸抑制者；窒息为新生儿最常见症状，也是其主要死亡原因。资料显示，早产是新生儿窒息的主要原因，也是其重度窒息的主要原因。由于早产儿各器官发育不成熟，对缺氧的耐受性和对外界环境的适应性差，故易发生新生儿窒息。降低新生儿窒息发生率的关键是预防早产，做好孕产期保健、健康指导，注意卫生保健。在治疗及护理中做好以下工作：①保温：因新生儿窒息后呼吸、循环较差，体温多不能升至正

常，故室温应控制在26℃—28℃，体温偏低者酌情置于暖箱内，暖箱温度要适宜，保持相对湿度为55％—65％。②逐步实施新生儿窒息复苏的ABCDE方案：在新生儿复苏治疗过程中，保持其呼吸道通畅是治疗的关键，呼吸道有胎粪及其他分泌物时，必须在彻底清除后再开始复苏，中国新生儿复苏项目专家组要求吸引胎粪必须在3s内完成，否则达不到复苏的最佳效果。复苏治疗期间，应根据患儿病情变化(如呼吸、心率和皮肤颜色等)指导其下一步治疗。③密切观察病情变化：细心观察新生儿的皮肤颜色、哭声、呼吸、心率、呕吐物、大小便及精神状态等情况，根据其变化及时进行处理，必要时通知医生。重度窒息患儿应在常规禁食12—48h后开始吃奶，不能直接喂养者可用鼻饲法。④吸氧：根据窒息程度酌情给予鼻导管或面罩吸氧，氧浓度为轻度窒息25％—35％、重度窒息50％以上。若经人工呼吸数分钟患儿呼吸仍无好转，且心率<100次/min，可用气囊面罩复苏器加压给氧；若心率仍无增加，可应用气管插管加压给氧。在氧疗过程中，要严密观察息儿的呼吸、面色及血氧饱和度变化，并注意纠正酸中毒，当pH<7.25时，可将5％碳酸氢钠溶液3—5ml/kg加入5％葡萄糖糖溶液30ml中缓慢静滴。