随着科学的进步和生产力的发展, 人们越来越意识到: 现场心肺复苏对保护伤员的生命,避免伤情恶化, 减轻伤员的痛苦, 都有着极其重要的作用。同时也是开展基层群众性卫生救护训练的重要内容之一。
要使现场急救人员在短期内熟练、正确地掌握心肺复苏法, 提高训练操作的真实感及训练效果, 就必须长期、反复地在模拟器械上进行操作训练。通常所用器械为模拟人, 其具有人工呼吸和心肺按压及瞳孔指示等主要功能。正确地使用训练器械就显得尤为重要。具体以上海产BZ-CPR480型心肺复苏模拟病人为例说明。
一、使用前对心脏复苏模拟病人作全面检查。
1. 将心脏复苏模拟病人平放在较人身体较低位置, 检查脸皮、胸皮等整体是否完整, 检查瞳孔是否散开。
2.将胸皮揭开, 去掉胸板, 检查按压组件是否完好, 呼吸管路是否畅通, 或断裂、脱开。
3.检查电控部分。先接通电源, 再检查各功能键及各种指标是否相符。
4.检查搜制呼吸和按压的两个微动开关是否正常, 控制器是否有指示。
5.装好胸板及胸皮, 检查记录仪部分, 正常工作时记录仪可正确记录吹气和按压, 且控制器上有计数。
二、做完以上准备, 便可开始正式操作。运用所学医学知识, 操作时保持心肺复苏模拟病人气道通畅,按压部位准确, 按压姿势正确, 保持匀速垂直按压, 用力均匀。
三、心肺复苏模拟病人用完后进行保养、消毒。
1.将面皮、胸皮、口、鼻等先用消毒液(70%酒精)消毒, 再用清水擦洗干净。
2. 呼吸管道的消毒, 清洁。揭开胸皮, 去掉胸板, 移开按压套件, 从颈部拉开进气管, 从侧腰部拆开出气管, 可将各管道, 鱼嘴阀, 肺袋分别拆下, 用清水洗净, 将鱼嘴阀及各管道浸入消毒液片刻, 用清水洗净晾干即可。
3.更换肺袋。若肺袋损坏或老化, 就须更新, 将按压套件拆下, 再将肺板及肺袋连接器拆开, 即可更换。
四、操作当中, 现场排除某些不良故障。
1.吹气时, 无显示及计数, 检查呼吸管路、各阀门、接头、肺袋及控制用微动开关。
2.按压时无显示及(指示)计数。检查按压阀、按压微动开关及相关插头插座等。
3.按压压力识别不灵。调整按压阀顶部调节螺母。灵敏度太高, 将螺母旋低, 否则则反之。
4.记录仪走纸不畅或停止。检查走纸电机及走纸机构, 调整走纸间隙。
5.颈动脉很弱或消失, 将脸皮去掉, 头部旋转180度, 检查两侧电磁阀电压及电磁阀。熟悉和掌握以上操作步骤, 经过反复实践,可基本上使受训人员在短期内达到受训要求,基本掌握心肺复苏及现场急救法, 更好地满足社会, 服务于社会。